云上随州

曾都医保:政策兜底赋能生育 生育津贴“即申即办”暖民心

2026-01-26 10:49  

“以前听说领生育津贴要跑好几个部门、等十几天,没想到现在出院结算后,津贴直接打到卡里,全程不用我多跑一步,太省心了!”近日,在随州市中心医院顺利分娩的参保女职工李佳丽,查询到1.8万余元生育津贴到账后由衷感慨。这一便捷体验,正是曾都区医疗保障局紧跟国家生育支持政策、筑牢生育保障兜底防线,深化生育津贴“即申即办”改革的生动写照。

生育保障是民生保障的重要环节,直接关系家庭幸福安康与人口长期均衡发展。国家统计局数据显示,2025年全年新出生人口792万人,强化生育保障、减轻家庭生育养育负担,成为当前民生工作的重要着力点。近年来,国家密集出台系列生育支持政策,2025年国务院印发《关于加快完善生育支持政策体系推动建设生育友好型社会的若干措施》,明确提出优化生育津贴申领流程、强化生育医疗保障兜底供给的工作要求。湖北省迅速对标落实,于2025年8月出台配套实施措施,明确全面推行生育津贴直接发放至参保女职工个人账户,全面实行生育津贴“即申即办”,将生育保险门诊产前检查待遇标准上限统一提高至1000元,将符合条件的分娩镇痛、辅助生殖项目纳入医保支付范围,持续织密织牢生育保障安全网。

紧跟国家及省级政策导向,曾都区医疗保障局以“减流程、提效率、强兜底”为核心,将生育津贴“即申即办”纳入“高效办成一件事”重点改革清单,依托湖北省医疗保障信息平台,深化数据赋能与跨部门协同联动,创新推出生育津贴“免申即享”服务模式,推动政策红利落地见效“快人一步”。通过打通医保、定点医疗机构、政务服务等部门数据壁垒,建立信息共享机制,参保女职工在定点医疗机构完成生育医疗费用联网结算时,医院同步上传生育时间、生产方式、医疗费用等核心信息,医保系统自动提取数据、生成生育津贴申报表单,无需个人提交任何纸质材料、往返跑腿,医保经办人员线上完成审核核验后,津贴直接拨付至参保人银行账户,真正实现“出院即享、零跑腿、零时限、零材料”的便捷服务。

“不仅到账快,政策覆盖也越来越全,我们灵活就业人员也能安心享受生育保障了。”从事外卖配送工作、靠勤劳收入贴补家用的灵活就业人员张女士,作为新业态从业者切实享受到了政策红利。此前,张女士一直担心灵活就业身份无法享受完整生育保障待遇,如今不仅顺利报销了分娩相关医疗费用,2.3万余元生育津贴也通过“即申即办”模式快速到账。这一成果,得益于曾都区医疗保障局严格落实省级政策要求,全面将灵活就业人员、农民工、新就业形态劳动者等群体纳入生育保险保障范围,实现应保尽保。同时,针对低保家庭、特困供养人员等困难群体,进一步强化生育医疗保障兜底,对其经医保报销后个人承担的生育医疗费用给予专项补助,切实减轻困难家庭生育负担,让不同群体都能卸下生育后顾之忧。

数据见证改革实效,民生温度彰显政策力度。截至2026年1月,曾都区已全面实现生育医疗费、产前检查费出院即时结算与生育津贴“即申即办”无缝衔接,累计为600名参保女职工直接拨付生育津贴1021.51万元,惠及全区生育家庭,切实为育龄家庭减轻了经济压力。与此同时,曾都区医疗保障局还将生育津贴“即申即办”与新生儿“出生一件事”集成改革深度融合,优化整合参保登记、费用报销、津贴申领、户口登记等关联事项,实现全流程“打包办、一次办”,进一步压缩办理环节、减少跑动次数,持续提升群众生育保障服务获得感、幸福感。

“紧跟国家政策导向,推进生育政策保障兜底,关键要把好事办实、实事办好,让每一个家庭都能感受到政策温暖。”曾都区医疗保障局相关负责人表示,下一步,将持续锚定国家及省级生育支持政策要求,深化生育保障领域改革提质。一方面,稳步扩大“即申即办”服务覆盖面,严格按政策将符合条件的辅助生殖项目、产后康复项目纳入医保支付范围,精准落实3岁以下婴幼儿照护个人所得税专项附加扣除等配套政策,着力优化营商环境;另一方面,持续强化数据赋能与服务提质增效,优化生育津贴核算标准,健全困难家庭生育保障兜底机制,细化分类保障措施,以更精准的服务、更坚实的保障,切实减轻家庭生育养育成本,为建设生育友好型社会注入医保温度,让生育支持政策红利真正直达快享、惠及千家万户。

通讯员:晏学明


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