小探头，大“视”界——曾都区人民医院消化内镜中心有了“新武器”

“不用跑武汉，在家门口就查清楚了！”近日，在随州市曾都区人民医院消化内镜中心，58岁的王先生拿着检查报告，长舒了一口气。

王先生在做肠镜检查时发现直肠黏膜下有一处隆起病变。以往遇到这种情况，要么继续观察心里不踏实，要么只能转诊上级医院进一步明确。正当他准备去武汉时，得知曾都区人民医院刚刚引进了一项新技术——小探头超声内镜。

检查过程很顺利，医生通过内镜通道将微型探头精准送达病灶位置，屏幕实时显示病变的起源层次和特征。明确诊断后，王先生在当地就完成了后续治疗，省去了往返省城的奔波之苦。

这项“新武器”是什么？

小探头超声内镜，可以理解为给普通内镜装上了“透视眼”。

普通胃镜和肠镜只能看到消化道最表面的黏膜层，就像隔着窗帘看房间，里面的结构看不清楚。而小探头超声内镜，通过内镜通道将微型超声探头送到病灶旁，不仅能看清表面，还能“透视”到黏膜下层的组织结构——病变从哪里长出来？有多大？是什么性质？边界是否清晰？这些问题都能得到明确答案。

谁需要做这项检查？

以下情况，可以咨询医生是否需要小探头超声内镜检查：

1.普通内镜检查发现消化道黏膜下隆起、隆起、粗糙不平；

2.怀疑消化道早期肿瘤，需要评估浸润深度；

3.需要明确病变起源层次（黏膜层、黏膜下层、肌层等）；

4.为内镜下微创治疗提供术前评估。

两个真实病例

52岁的李女士因反复上腹部隐痛来做胃镜，发现十二指肠降部有一处黏膜下隆起。常规内镜无法判断病变来源，她心里很紧张。做了小探头超声后，屏幕清晰显示病灶位于第三层、边界清晰、呈高回声改变——诊断为脂肪瘤，良性病变，定期观察即可。李女士悬着的心终于放下了。

58岁的王先生则不同。小探头超声显示病灶同样位于第三层，但呈低回声改变，考虑神经内分泌肿瘤可能。医生建议内镜下微创切除，术后病理证实为G1级低危神经内分泌肿瘤，切缘阴性，半年后复查即可。“幸亏做了这个检查，发现得早，处理得也及时。”王先生感慨道

精准诊疗，少跑路、少折腾

自小探头超声内镜投入使用以来，曾都区人民医院消化内镜中心已为数百名患者完成精准检查，明确诊断了一大批消化道黏膜下病变，让很多良性病变的患者免于不必要的焦虑和有创操作，也让需要干预的患者在本地就完成了从诊断到治疗的完整闭环。

“以前遇到黏膜下隆起，我们只能建议患者去上级医院。现在有了这个‘新武器’，大部分问题在本地就能解决。”曾都区人民医院消化内镜中心主任邹智晶说。

未来，曾都区人民医院消化内镜中心将继续精进技术、优化服务，让更多消化道疾病患者在“家门口”就能享受到精准、微创的诊疗服务。

来源：随州市曾都区人民医院