下肢深静脉血栓，被称为“沉默的杀手”。一旦血栓脱落随血流上行，随时可能引发致命性肺栓塞，留给医生的救治窗口往往只有几分钟。
近日，随州市曾都区人民医院肝胆胰、甲乳外科联合超声影像科、介入室多学科团队，精准为一名69岁高危下肢深静脉血栓患者成功实施下腔静脉滤器置入术，用微创技术为患者筑起一道坚固的“生命防护网”。
69岁的王女士怎么也没想到，右腿的肿胀竟会如此凶险。1天前，她发现右下肢明显肿胀，行走困难，家人赶紧将她送到曾都区人民医院。接诊医生详细询问得知，王女士有10余年甲状腺功能减退病史，近期自行停药，身体处于高凝状态。入院检查结果很快出来：右下肢深静脉血栓、右下肢大隐静脉曲张、右下肢淋巴水肿、甲状腺功能减退。一个“急性血栓”的诊断，让原本普通的肿胀瞬间升级为危急信号。下肢深静脉血栓最危险的并发症，就是肺栓塞——血栓脱落堵塞肺动脉，患者可能在数分钟内猝死。面对高龄、基础病叠加急性血栓的高危情况，肝胆胰、甲乳外科主任聂明、副主任胡竞峥迅速牵头，联合超声影像科、介入室启动MDT多学科会诊。“常规抗凝治疗周期长，血栓脱落风险高。”“患者基础病复杂，必须同步管控甲减指标。”“微创介入置入滤器，是目前最有效的拦截手段。”专家团队反复研判，最终为王女士制定了个体化治疗方案：“拦截血栓+规范抗凝+基础病管控”三管齐下，先用滤器拦截可能脱落的血栓，再通过规范抗凝和基础病治疗，从根本上化解风险。当天下午，手术在局部麻醉下进行。超声影像科李玉琦医生精准定位，介入科吴琼护士紧密配合，多学科团队通过微创穿刺，将一枚伞状滤器缓缓送达下腔静脉预定位置，如同一把撑开的“隐形保护伞”，稳稳拦截在血栓脱落通往肺部的必经之路上。全程微创，创伤小、出血少、耗时短。25分钟后，手术顺利结束，王女士生命体征平稳。
此次手术的顺利完成，是曾都区人民医院多学科协同救治血管急症的一次生动实践。下腔静脉滤器置入术作为预防肺栓塞的关键微创技术，为高龄、高凝、高风险血栓患者提供安全可靠的救治选择。未来，曾都区人民医院肝胆胰、甲乳外科将持续强化多学科协作，深耕血管疾病、甲状腺乳腺疾病、肝胆胰疾病一体化诊疗，让更多急症、重症患者在家门口获得高效、精准、安全的医疗保障。
来源：随州市曾都区人民医院
