近日，随州市曾都医院消化内科团队顺利完成医院首例内镜下ESD术治疗直肠早癌，该手术的成功开展，填补了医院消化内科领域又一技术空白，标志着医院消化内科在结直肠良性肿瘤及早期癌症的治疗方面又有了新举措。

患者为一名68岁的男性，因腹部饱胀不适伴排便异常半年，到曾都医院行结肠镜检查，发现直肠侧向发育型肿瘤，大小约2.2x2.2cm，边界清晰。消化内镜中心主任邹智晶建议行ESD术整块切除病灶，既可明确诊断，又可达到根治的目的，同时也免去患者因外科开腹手术带来的巨大痛苦。

手术先进行常规进镜，重新观察病灶，确定肿瘤边界，并用粘膜切开刀标记边界，再在粘膜下注射含亚甲蓝的生理盐水注射液使病灶边缘粘膜隆起，然后用粘膜切开刀沿标记线环周切开粘膜，沿固有肌层上缘剥离肿瘤，边粘膜下注射，边剥离，直至肿瘤完全剥离下来，最后予APC凝固裸露血管，术毕回收肿瘤送病理检查。术中无明显出血及穿孔，术后3天患者出院，术后病理结果示：管状腺瘤伴局部高级别上皮内瘤变。

据了解，结肠高级别上皮内瘤变是一种发生在结肠粘膜重度不典型增生，属于结肠癌的癌前病变，出现后如果不及时发现并且手术，就可能进一步发展为恶性肿瘤。ESD技术可以超微创的摘除消化道粘膜下肿物，与传统外科手术相比，具有创伤小、康复快、费用低等优点，是直肠早癌患者绝佳治疗选择。

长期以来，随州市曾都医院秉持“一切为了人民健康”的宗旨，鼓励各科室积极开展新技术、新业务，推进专科建设，从而提高医院的医疗和科研技术水平，为患者提供更优质的医疗服务。

来源：随州曾都医院